『测试！测试！测试！如果我们不知道感染者是谁，那么就不可能制止这场大流行病。』

这是世界卫生组织秘书长谭德赛在3月16日的新闻发布会上的讲话，目的是督促全世界各国应该开始重视每日检测数这一关键性指标。

受到世卫组织的号召，法国卫生部长韦兰在上周宣布，将逐渐提升法国的每日新冠肺炎检测数，争取到本周能每天检测29000人。

而在上周六的新闻发布会上，韦兰再次表明了他在提升检测能力问题上的决心。

他表示，到四月底，法国每天的检测能力将会提升到五万人，而到六月份的时候，法国每天的检测能力将会提升到十万人。

目前，法国每天的测试能力为12000人，这比上周的9000人要提高了三分之一，但仍与卫生部之前所希望的目标有所差距。

而根据法国卫生部在上周二公布的数据，直至3月24日，法国目前一共进行了101046次新冠病毒测试。

乍一看，这个测试数量似乎很多，但是通过和其他医疗水平差不多的国家相比，法国这次在病毒检测能力上的交出的这份答卷，很难让人满意。

与同为欧盟强国的德国相比，早在半个月前，德国全国的测试总人数就已经超过了六十万，目前的检测能力更是达到惊人的每周五十万人。

而如果把尺度放眼到全世界，考虑到各国的人口和测试人数所占的比例，法国的成绩也不算是优等生。

事实上，仅从上周的数据来看，法国的监测覆盖率甚至都不如被大家戏称为『佛系抗疫』的英国，每一万人中仅有十五人得到了检测。

而从检测确诊率这个指标上来看，法国的表现也不尽人意。

△法国的数据为19.9%，意大利为21.5%

一般来说，一个国家的确诊率越高，不一定说明这个国家的感染人数就多。

而是说明这个国家基本已经基本放弃主动检测无症状者和健康人，而主要检测那些已经出现重症的患者。

排名前几的几个国家，几乎全部都采取的是这一政策。

采用这一政策的国家的基本思路大概就是：

既然没法测试全部人，那么就只测试那些轻症和重症的患者，让那些轻症的确诊者能够得到治疗，以免他们自己在家隔离变成重症，进一步压榨重症病房的资源。

但这种检测政策的隐患在于，如果国家无法保证无症状者能够自觉的在家隔离，那么社会上就会有更多的人被这些人感染。

韩国和德国目前的检测思路和法国恰恰相反，这两个国家目前正在大规模的筛查无症状者和健康人，以便在感染他人前隔离他们。

法国上周的确诊率，几乎和目前欧洲疫情最严重的意大利持平。

而一个国家的测试次数越多，确诊率就会越低。以德国和韩国为例，在大规模的筛查下，这两个国家只有不到4％的测试为阳性，在人口较少但检测数量更多的阿联酋中，这个数据仅为0.3%。

而且要注意的是，法国目前采用的新冠病毒检测方法为PCR法，这种检测耗时长，过程复杂，但依然无法保证测试结果就一定正确。

法国临床生物学实验室联合组织副总裁Thierry Bouchet博士表示，PCR法在理论上的准确率是百分之百，但大多数实验室的检测环境却不如预想中的那样完美。

从目前反馈上来的情况来看，全国各地医院和实验室中的人员在从取样到最后分析的过程中，都会出现一些操作失误，比如在鼻腔中采样时采集的样本量不够，位置不对等等，这些操作都会导致最终结果出现偏差，

△来源：南方日报

如果大家还记得上周法国死亡的那位十六岁少女朱莉的话，就应该会发现其中的一个细节：

朱莉在离世前一共做了三次测试，但其中两次的结果都是错的

Thierry Bouchet博士坦言，目前法国的新冠病毒测试准确率大概是70%，只做一次检测是不够的。

令人细思极恐的是，如果测试的准确率真如博士所说的那样，那么是否社会上有许多『假阴性』的人存在？这些人回家之后又会感染多少人？

而法国政府之所以选择这一检测政策，实则是无奈之举。

全国青年医学生物学家联合会主席Lionel Barrand就坦言：

『法国并不缺检测的器械和技术，我们真正缺的，是试剂！在世卫组织提醒我们之前，我们根本没有对试剂做过什么战略储备！』

在我们之前的推送中就曾经提到，目前对法国检测能力的最大限制，就是试剂的缺乏。

由于法国长期依赖进口试剂，当疫情影响全欧洲的物流网后，许多订购的试剂无法准时抵达法国，因此法国才会陷入无试剂可用的境地。

目前，法国卫生部长韦兰已经宣布将采购五百万份试剂，来提升未来的检测能力。

但远水解不了近渴，在面对试剂短缺的现实下，法国政府决定另辟蹊径，换一种方法来进行检测。

法国总理爱德华·菲利普在上周六宣布，在4月15号全国隔离令解除之后，法国可能会针对健康人和无症状者采取一种更快更高效的检测方法——血清学检测。

虽然目前已经有了15分钟就能快速诊断的试剂盒，但法国卫生部认为这种快筛试剂盒并不安全。

从邻国西班牙最近的风波来看，这种试剂盒的准确率可能只有30%，在准确率有所提升之前，法国不会考虑大规模推行这一方案。

与PCR检测法不同，血清学检测无需让医护人员从你的鼻腔中采样，只需要抽取一些你的血液就可以完成检测。

全世界各国现在都在研究这一技术，目前中国的英诺特公司对外宣称，他们家的血清测试最快可以在15分钟内得到结果。

目前，法国巴斯德研究所也将用该技术对几千位测试者进行检测，如果一旦确认该检测技术有效，那么法国将会大规模的使用这种测试方法。

该检测的目的不在于确认你身上是否携带病毒，而是看你的身上是否有新冠病毒的抗体。

如果你身上有抗体，那么说明你已经从新冠肺炎中痊愈，不会再感染新冠肺炎并感染其他人。

从目前研究的数据上来看，新冠肺炎的『复阳率』几乎可以视为0%，现有的复阳病例基本都是在出院核酸检测这一步上出了问题。

其实血清学检测的技术手段早已成熟，但目前的难点在于这种检测手段能否区分新冠病毒的抗体和其他冠状病毒的抗体，如果攻克了这一难关，血清学检测的可靠性将大幅提升。

而法国巴斯德研究所的专家Sylvie ban der Wer则认为，血清学研究的真正意义在于能够确认新冠病毒在群体中的渗透率，也就是有多大比例的人群已经被感染，这对配合实现疫苗出现后的『群体免疫』政策有重大意义。

法国卫生部长韦兰表示，等到时候全国隔离禁令接触的时候，如果该技术有效，那法国很可能会在全国进行大范围的血清检测。

到时候可能只有那些体内出现抗体的人才可以『无证上街』，以免出现解禁后患者数量再次激增的情况。

就在今天，法国布列塔尼的NG Biotech公司宣布，他们家的血清学检测技术已经成功通过了临床试验，下一步将会由巴斯德研究所进行评估。

如果他们家的产品一旦进入实际使用，那么这种技术不仅花费更少（15欧左右），准确率也要比PCR法更高，甚至可以买来自测，现在就让我们静静期待好消息吧~

https://www.bfmtv.com/international/infographie-coronavirus-la-france-teste-beaucoup-moins-sa-population-que-les-autres-pays-1885079.html

https://www.lejdd.fr/Societe/Sante/coronavirus-pourquoi-les-tests-de-depistage-ne-sont-pas-toujours-efficaces-3958786

https://www.francebleu.fr/infos/societe/depistage-du-coronavirus-le-deconfinement-dependant-des-tests-serologiques-1585583999

https://www.sortiraparis.com/actualites/coronavirus/articles/213318-coronavirus-les-tests-serologiques-valides-en-bretagne-l-importance-des-tests

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